Сегодня 21 Апреля
Погода за окном

9°C

Пресс-центр

От экспресс-диет толку мало, только вред?

Врач-диетолог, профессор, руководитель Института диетологии и диетотерапии, автор книг о похудении Михаил Моисеевич Гинзбург ответил на вопросы читателей 2 июля.

Стенограмма онлайн конференции и фрагменты трансляции.

Ведущая - корреспондент "Комсомольской правды" Юлия  Васильева.

- У нас в гостях известный врач-диетолог, руководитель Самарского НИИ диетологии и диетотерапии Михаил Моисеевич Гинзбург. Сегодня речь идет об экспресс-диетах и как похудеть за короткий срок. Это мечта, думаю, всех. Можно ли похудеть буквально за пару недель?  

- Вопрос от Марии. Задам, наверное, один из самых популярных вопросов. Мне 29 лет, у меня есть ребенок. После родов удалось сохранить привычный вес. Мой секрет в том, что я не ем после шести часов вечера. Скажите, это не вредно? 

- В этом, конечно, нет секрета. Насчет вреда есть правило в диетологии: чем чаще человек ест, тем полезнее. В принципе, если эту норму соблюдать нравится, вам комфортно, отрицательных моментов меньше, чем положительных, то можно соблюдать. Потому что человек в это верит, как-то вокруг этого строится. Я должен сказать, что вечерний прием пищи из нежирных продуктов, - может быть, тот легкий коктейль, который мы в концетрансляции приготовим, такие нежирогенные продукты, как  отрубной хлеб, не прибавят жирогенности пище. То есть поправиться от такой еды нельзя, а улучшить свое состояние очень даже можно. Поэтому легкий ужин помогает и улучшить состояние, и в то же время избежать лишних килограммов. 

Фото: Полухин Дмитрий
Фото: Полухин Дмитрий

- Напоминаю, что наш читатель, который задаст самый интересный вопрос, получит подарок - новую книгу Михаила Моисеевича Гинзбурга «Худеем с аппетитом». Я думаю, что она пригодится всем худеющим и не только. Людям, которые следят за своим здоровьем, - думаю, тоже.

- Это как учебник о том, как питаться. В этом деле очень много домыслов. То есть очень много того, что люди делают с целью похудеть, нецелесообразно. Действия не приводят к результату, но зато ведут к очень большим рискам для здоровья, вредны, проще говоря. Например, очень многие используют какие-то мочегонные, слабительные, очищение, еще что-то. Многие пытаются соблюдать какие-то изнуряющие диеты.

- Ведь можно навредить таким способом организму.

- Очень вероятно. Слабительные вредны для толстой кишки, для всего организма. Жесткие диеты очень часто сопровождаются камнеобразованием в печени, снижением иммунитета, и другими  нарушениями. Этим нельзя злоупотреблять. В то же время какая гармоничная жизнь, когда подобрано нормальное питание, тонизирующие нагрузки и  прогулки.  Тогда человек пребывает в состоянии психоэмоционального комфорта, - на соединении этих трех моментов (питание, психоэмоциональный комфорт и двигательная активность) возникает  похудение и оздоровление. В общем-то, проблемы нет, если все делать правильно. 

- Если мы хотим похудеть и сбросить много килограммов 10 кг в месяц – это возможно? 

- В месяц нет. Бывает, иногда это удается. Я наблюдал 8 кг. Здесь все было безопасно и безвредно, как бы с плюсами. Но я обычно ориентирую людей на 4-5 кг – там вообще нет никакого риска, все получается хорошо. Главное, настроиться на это, как на хороший результат. На избавление от лишних килограммов как на довольно длительный процесс. Если мы хотим, чтобы эффект был стойкий, лучше от этого процесса получить пользу, удовольствие и какой-то опыт. Научиться питаться не обильно, а есть почаще

- Наверное, правильную пищу есть? 

- В основном. Но у пищи есть три важных свойства. И в зависимости от того, какое свойство этой пище присуще, мы ее можем относить либо к повседневной  (это энергия, незаменимый фактор пищи) или к лакомой. Вот шоколад – классическое лакомство. С точки зрения диетологии шоколад – это продукт нехороший. Но со стороны  психологии  это великолепный продукт. Он помогает успокоиться, улучшить  настроение, привести себя в рабочее состояние. Перед каким-то важным разговором – самое хорошее дело: кофе и долька шоколада. И получается, что наш результат где-то на стыке диетологии с психологией. То есть с точки зрения диетологии небольшое количество шоколада, но с точки зрения психологии вполне достаточное. И мы получаем и удовольствие, и все нужные нам плюсы, и избегаем всех возможных минусов. 

- Вопрос от Яны. Подруга мне дала коробочку коктейля «Доктор Слим» для похудение. Я выпила его, а потом обнаружила, что срок годности препарата уже истек. На коробочке написано: «Хранить не более 10 месяцев».  Не будет ли мне от этого плохо? 

- Это не срок годности, а срок реализации. То есть время, за которое этот продукт должен быть реализован торговой сетью. Мы наблюдали случаи, когда он дома лежит и полгода, и год, и т.д. Никаких проблем нет. 

- То есть Яна может не волноваться за свое здоровье? 

- Теперь уж конечно нет. Если просроченный продукт, то лучше его не употреблять. Мы и сами иногда находим старые упаковки и их пробуем. В общем, проблемы нет.

- То есть, в принципе, это гарантированный срок, за который производитель несет ответственность, а потом уже могут быть какие-то изменения. Но не обязательно, что он сразу испортится. Очень мало вероятности. 

- У нас вопрос от Елены. Можно ли похудеть с помощью гербалайфа?    И какие могут быть последствия?  Очень интересный вопрос вот в каком плане. Похудеть можно абсолютно от всего. Стресс может привести как к набору веса, так и к снижению. Человек может выпивать перед каждой едой по стакану воды и худеть. Здесь вопрос вот в чем. Человек на самом деле худеет от какого-то очень большого комплекса событий или действий. Например, его нужда похудеть, его стремление похудеть, какие-то ощущения от того действия, которые он осуществляет, вера в это действие. Если я уверен, что вот это мне поможет, то результат не заставит себя ждать. Если я сомневаюсь, то даже действенное какое-то начало может мне не помочь. И в этом плане гербалайф - далеко не самый лучший путь к стройности. Если тот же БАД  как-то сочетать с обычной едой, приобретать какую-то двигательную активность, как-то психологически настраиваться, эффект может быть, но тот же самый результат  можно получить за гораздо меньшие деньги.

- Для здоровья он опасен или нет? 

- Я не видел больших рисков для здоровья, непосредственно связанных с компонентами, входящими в этот комплекс. Но это распространяют люди, очень далекие от медицины. Часто бывает, что основной критерий – темп похудения. А  это далеко не самый лучший критерий. У женщин с очень большим избытком веса на очень голодных режимах может так изменяться объем холестерина, что будут образовываться камни в желчном пузыре, и могут возникать осложнения вплоть до хирургической патологии. То есть всегда надо, начиная эту похудательную практику, хотя бы как-то осмотреться. Если вы используете что-то, что не сулит больших рисков, это можно использовать. Например, условно говоря, какой-то коктейль – тот же «Доктор Слим» - перед основными приемами пищи на фоне маложирного питания. Вот такая еда никакой опасности не несет. Она для людей с избытком веса полезна сама по себе. Даже независимо от того, худеют они или нет, они могут такую схему использовать и получать от этого пользу. Будет нормализоваться жировой обмен, улучшаться другие виды обмена, углеводные в частности. Это хорошо. Если же настраиваться на быстрое похудение

Мы же хотим все время быстро, чтобы эффект был сразу. Не всегда быстро и безопасно это бывает. 

- Одно противоречит другому?

- У меня есть по этому поводу статья, и она войдет в ближайшую мою книжку, «Похудеть за две недели». Она довольно большая, обстоятельная. В эту книжку она попала как такое расширенное предисловие или введение. Вот сразу похудеть так и так, а потом уже поконкретнее – про питание и двигательную активность. Если человек все понял за эти 12 страниц, то он может остальную книжку не читать. Там такая идея, похудеть за 2 недели, глазами врача. То есть насколько это можно. И к каким последствиям это может привести. 

- Вопрос от Людмилы. У меня аменорея, 10-кратное повышение пролактина. Ем немного, но вес зашкаливает. Любые ограничения переношу легко, но резко падает гемоглобин. Возможно ли что-то сделать? 

- Да. И начать надо с консультации у эндокринолога. Потому что это гиперпролактинемия. 

- Что это значит?

- Это одно из эндокринологических заболеваний. Его надо лечить. Лечение там предполагается в том числе и медикаментозное. Потому что часто с гиперпролактинемией нарушается обмен тиреоидных гормонов. А тиреоидные гормоны прямо влияют на расщепление жира. То есть возникает такая линия, которую надо рвать вот в этом месте, то есть нормализовать уровень пролактина. А далее та же самая тактика. То есть двигательная активность, питание с очень небольшими ограничениями (маложирное питание). Может быть, его усиливать в плане снижения аппетита коктейлями перед основными приемами пищи, и психоэмоциональный настрой. От этого не будет ни гемоглобин снижаться, ни голова кружиться, то есть будет все хорошо. 

- Скажите, как быть с ребенком, если у него низкий гемоглобин? Как повысить его за счет продуктов? 

- Надо понять, с чем связано снижение. Если это связано с дефицитом железа, надо посмотреть, может быть, что-то с желудком, что препятствует всасыванию железа. Если там все хорошо, тогда увеличивать или назначать препараты или (это лучше параллельно делать) увеличивать количество продуктов, содержащих железо. Это, в частности, клубника, яблоки, вишня. Ну, естественно, это красное мясо, печень. Гранаты -очень хорошо, в молоке содержится много железа. Диету можно подобрать. 

- Молоко с гречкой как сочетается?

- Очень хорошо. Если нежирное молоко и гречка. Крупу можно варить и на молоке, и на воде. Но мне нравится гречка как гарнир. Такая кашка с нежирным молоком – это может быть тот же похудательный коктейль, то есть по порции перед едой, и будет снижаться аппетит. 

- Вопрос от Вики. Насколько полезны коктейли для похудения?

- Они безопасны. В общем, это новый такой путь в диетологии. Оказалось, что эти коктейли очень богаты незаменимыми факторами пищи.

В основном они содержат незаменимые аминокислоты. Второй момент. Они жидкие, то есть очень быстро минуют желудок, оказываются в точке всасывания. Уровень незаменимых факторов пищи в крови повышается довольно быстро. Если такой коктейль употреблять перед едой… Раньше были схемы, когда эти коктейли употребляли вместо еды. У нас довольно много исследований по тонкому сочетанию коктейлей и обычного питания. Когда это сочетается, когда обычное питание не возбраняется и не исключается, можно получить очень хорошее качество. Например, применение коктейля перед едой, за 10 – 15 минут до основногои приема пищи снижает калорийность последующего питания и аппетит процентов на 30-40. То есть потом человек ест меньше, быстрее насыщается, становится более осмотрительным в диете. Ну, пища более легкая, соответственно он потом более активен, у него увеличивается пауза до следующего приема пищи, и он снижает свою потребность в лакомствах. Вот весь комплекс эффектов, который необходим худеющим. А последующее питание? Там достаточно контролировать жир. Это можно как сделать? Человек просто контролирует жирность питание и за счет этого снижает калорийность питания на 10 процентов. Он хорошо себя чувствует, потому что нет особых проблем, ничего не запрещено. Второй момент. Он ест чуть почаще, то есть наедается меньшим количеством пищи. И здесь мы имеем 5-10 процентов выигрыша в плане суточной калорийности. И третий момент. Он добавляет перед едой какие-то коктейли.  

Фото: Полухин Дмитрий
Фото: Полухин Дмитрий

- Вопрос от Даши. Таблетки для снижения веса должны помогать. Я пью «Турбослим», и никакого толка. 

- Таблетки для снижения веса вовсе не должны помогать. Потому что лишний вес в большинстве случаев – это следствие, в общем-то, нормальных процессов. То есть человеческий организм попал в ситуацию, когда ему предпочтительнее накапливать вес. Это могут быть ситуации, связанные со стрессом, когда его постоянно пугают, и он ест, чтобы успокоиться. Но это же физиология: да, я чего-то боюсь, я пока не знаю, чего именно, то есть тревога у меня, лучше я запасусь с лихвой. Второй момент. Человек ест более жирную пищу. Здесь много причин, почему. Наша пищевая промышленность постаралась, что в ней питание становится все более и более жирным, рафинированным, сладким. То есть мы все входим в эту зону риска. Более жирное питание всегда приводит к повышению веса. Человек был приободренный, веселый, активный, много тратил, а тут так жизнь его повернулась, что вроде как нет смысла, он успокоился. То есть это все нормальные процессы. Некоторые  пытаются с помощью лекарств снижать аппетит. Как только мы отменяем лекарства, он тут же восстанавливается. Аппетит, как свойство нашего мозга, как одно из наших чувств, нельзя отделить от других наших чувств. Как только мы бьем по аппетиту, тут же начинают остальные чувства тоже меняться – появляется сонливость, раздражительность, какая-то несобранность, агрессивность. Это обычный круг побочных эффектов всех лекарств, пытающихся через мозг зайти. Пытаемся уменьшить всасывание жира в тонком кишечнике, тут же этот жир перекочевывает в толстую кишку, и возникают кишечные расстройства. Это не проблема лекарств. А то, что упомянул наш слушатель, это вообще биодобавки. БАДы на эффективность  не проверяется вообще. В этом нет необходимости. Ведь они всего лимшь какое-то дополнение к еде. Но мы же на коробочке можем написать то и то. Все биодобавки стараются быть похожими на лекарства. Зачем? Потому что лекарствам люди верят. Мы рассчитываем здесь на веру человека. 

- То есть, когда мы едим биодобавки, результат может не произойти? 

- Чаще не произойдет. 

- Вопрос от Татьяны. Пресловутая «кремлевская диета» настолько эффективна или нет? Могут ли после нее быть какие-то заболевания или патологии? 

- Начнем с патологии. «Кремлевская диета» опасна людям, у которых есть заболевания желудка и 12-перстной кишки. Преобладание белковой пищи у таких людей резко стимулирует кислотность желудка со всеми вытекающими отсюда последствиями. Может быть обострение гастрита, язвы и т.д. Эта диета опасна людям с желчекаменной болезнью – может увеличиваться количество камней. Опасна людям с обменным заболеванием типа подагры – могут увеличиваться проявления.

Это небезопасно. Если бы «кремлевская диета» помогала хотя бы в 20 процентах случаев, ее можно было бы как-то иметь в виду. Кому-то она помогает. Но, по моим оценкам, это очень небольшой процент и очень на непродолжительное время. То есть большинство людей, которые от нее худеют, потом набирают вес снова. Хочу подчеркнуть, там действует абсолютно любая любительская диета – «кремлевская», еще какая-то. Потому что это не решение проблемы. Любая диета это не решение проблемы избыточного веса. Диета должна вызвать расход жира у человека. Собственно, в этом и заключается похудение. Вроде бы она может это сделать, потому что во время диеты снижается потребление калорий. Но у организма есть еще два возможных ответа, к которым он чаще всего и прибегает. Ответ номер один. Наше состояние становится невыносимым. Но мы же не только худеть хотим. Мы хотим еще и как-то жить, чтобы на работе все было хорошо, дома все было хорошо. А как только диета, у нас сразу возникает психоэмоциональный дискомфорт, и тут же возникает какая-то ситуация, которую мы не можем разрешить, - конфликт с начальником или конфликт с домашними, еще что-то. Одно за другое цепляется – и срыв. Вот это один из вариантов. Второй вариант тоже очень частый, а после 35-40 лет чуть ли не 100-процентный. В ответ на диету организм замедляет расход энергии.  Кстати, в книге «Худеем с аппетитом» большая глава про это – почему, как, зачем, как избежать. И здесь получается, что диеты с небольшим ограничением калорий как бы незаметны. Ну, вот уменьшение жиров в пище. Вроде бы ничего не сделали, а калорийность уже на 10-15 процентов ниже. Вот они, наоборот, стимулируют расход энергии. По крайней мере, будут снижать. Мы получаем довольно приличную разницу. Мы хорошо себя чувствуем и довольно быстро худеем. Если мы при этом еще стимулируем двигательную активность, причем именно ту, которая стимулирует расщепление жиров, - это ходьба, оздоровительная ходьба и аналогичные виды нагрузки, -  мы еще больше увеличиваем разницу между расходом энергии и ее потреблением. А вот в «кремлевской диете»  это не предусмотрено, к сожалению. То есть человек мучается, может быть, что-то тратит, но, как правило, меньше, чем мог бы. Бывает несколько случаев, когда человек себя победил и похудел от «кремлевской диеты». Но здесь тоже надо поправку сделать. Он похудел не от «кремлевской диеты», он похудел от стремления похудеть, от своей нужды, от мотива. И на фоне этого психоэмоционального подъема, такого творческого порыва «кремлевская диета» стала проходить, он в нее поверил. То есть вера в диету. А дальше он вынужден ходить и всем рассказывать, какая «кремлевская диета» хорошая. Потому что, пока он поддерживает в себе веру, что это хорошо, он худеет. 

- Вопрос от Евгения. Используете ли вы в своей работе смеси для энтерального питания? 

- Нет, не использую, потому что нет необходимости.  Это смеси, адаптированные для послеоперационного питания, когда нам надо максимально щадящее пройти желудок, кишечник, потому что обычно эти органы повреждены в ходе операции. А у меня нет такой необходимости. Я работаю с людьми, у которых, слава богу, здоров желудок, здоров кишечник. Кстати, в этих смесях часто увеличена доля жира. Потому что энергию проще всего подвести в виде жира. А в моих смесях, в смесях, которые мы разрабатываем и рекомендуем, с которыми мы соглашаемся у других производителей, там жира должно быть очень мало – на 100 г смеси не больше 5-8. Из 100 г смеси можно приготовить порций 5-6, соответственно в порции не больше 1 г жира получается. 

- Вопрос от Светланы. Посоветуйте, как правильно сбросить вес и удержать его потом? После родов уже 5 лет прошло, прибавила прилично. Сейчас при росте 162 см вес 64 кг. Мне 31 год. Расскажите, что нужно делать? 

- Во-первых, это не так уж и прилично. Во-вторых, от чего надо удержать? Удержать надо от крайностей. Потому что часто человек периодически за себя берется, начинает соблюдать очень жесткую диету или начинает очень интенсивно тренироваться. Он должен знать, что и первое, и второе рано или поздно приведет к срыву и новому витку нарастания веса. То есть эти действия скорее ведут к набору веса. Мы видим людей, которые болезненно зациклены на своем весе, у них вес растет, растет, растет, они, бедняги, уверены, что не хватает их усилий себя удержать, а на самом деле все дело в слишком жестких усилиях. Они себя загоняют в невыносимые рамки, срывы становятся закономерными. Каждый новый срыв – какой-то новый килограмм. Они с этим борются. В общем, жизнь невыносимая.

Светлане ответ можно дать только общий. Это сочетание очень мягкой диеты, тонизирующей приятной двигательной активности и каких-то иных тонизирующих воздействий. Прогулки, массаж, душ, джакузи иполноценный сон. Это если в общем. А если нужны детали, я могу только одно посоветовать – взять книжку, не спеша ее прочитать. Потом появятся, может быть, какие-то конкретные вопросы. Например, чем можно заменить орехи или сметану

- Вопрос от Эльзы. Я принимаю гормональный препарат «Дивина». От него то полнею, то худею. У меня вес около 54 кг при росте 151 см. Как в моем случае похудеть? И правда ли, что после приема гормональных препаратов это очень сложно сделать? 

- Гормональные препараты, которые часто женщинам назначают с противозачаточной или лечебной целью, конечно, действуют на женский организм анаболически, то есть способствуют накоплению мышечной массы, жировой массы. В общем, это физиологично, потому что прогестины готовят женский организм к беременности. Одно из таких неприятных свойств это какая-то тенденция к повышению веса. На фоне таких препаратов, если они показаны или если их прием актуален, может быть, сконцентрировать усилия на поддержании веса. Для начала может быть стоит проконсультироваться с врачом и сменить препарат.  Просто на этом фоне все те же действия, которые способствуют похудению, - двигательная активность, тонизирующие какие-то воздействия, питание маложирное. Здесь не надо отчаиваться, здесь нет проблемы. Эти гормоны немного ориентируют организм все-таки на поддержание веса. 

Фото: Полухин Дмитрий
Фото: Полухин Дмитрий

- Вопрос от Ирины. У нас в городе идет активная реклама услуг центра «Доктор Борменталь». Насколько эффективна эта программа? Что вы посоветуете? 

- Сложный вопрос. Там психологическая часть более или менее внятная. Диетологическая часть не годится никуда. Может одно другому немного мешать. Я их знаю, мне приятно общаться с их лидерами, но мне кажется, они слишком увлеклись таким вот всероссийским покрытием, то есть, чтобы везде были их центры. Мне кажется, тут надо искать решение где-то на стыке диетологии хорошей, психологии, возможно, даже психотерапии. Потому что, по моим наблюдениям, чрезвычайно часто необходимо участие психотерапевта. В этом, кстати, нет ничего плохого. В продвинутых странах это абсолютно нормально, то есть человек может иметь в том числе и психотерапевта. Это свойство нашего человеческого мозга. Нам периодически нужно как-то свои представления соотносить с реальностью, потому что представления всегда этой реальности противоречат. И там возникает конфликт.

- Вопрос от Ольги. Чем можно заменить хлеб? Не могу от него отказаться. И в каких количествах его правильно есть? 

- Ничем. А зачем? Хлеб защищает от набора веса. Хлеб, макароны, крупы, картофель – это продукты, содержащие сложные углеводы. Эти продукты защищают от набора веса. Это второе открытие современной диетологии. Когда стало возможным разделить пищу на жирогенную, нежирогенную, промежуточную, все сложные углеводы перешли в состав нежирогенных продуктов. Они сытные. Если человек пытается ориентироваться на сытость и всякий раз себя ругает, когда он сытый, конечно, эти все продукты он будет стараться исключить в первую очередь. Это неправильно. Их надо как раз в пище оставить и как раз ими пищу обогатить. Тогда у человека снижается потребность в жирных продуктах, и соответственно снижается общая калорийность питания, возникает такое переориентирование обмена на расход жира. Поэтому хлеб ничем не надо заменять. Сколько есть хлеба? Сколько хочешь, столько и ешь. Вот это и будет правильно. Надо, чтобы видов хлеба в питании было много, чтобы был ржаной, зерновой, отрубной, заварной, самый разный. Нужно найти какие-то более любимые вкусы, может быть, чуть-чуть подсушивать хлеб. Кстати, можно делать дома сухарики, брать их с собой для легких закусок.

- От хлеба отказываться не стоит?  

- У нас вопрос от  Ани. Подскажите, какие продукты можно рекомендовать для укрепления нервной системы ребенка младшего школьного возраста? Какой диеты стоит придерживаться при розацеа? Не ем острое, соленое, исключен алкоголь. Но лучше не становится.  

По поводу ребенка. Я в этих случаях всегда говорю: начинать надо с обследования. Что у ребенка такого, что не устраивает. А что касается розацеа, здесь мама на правильном пути. Исключаются продукты острые, сладкие, соленые. Но диета не является главной в лечении этого заболевания. Главное – надо решать вопрос с дерматологом.

- Ольга: как вы относитесь к диете Ларисы Долиной?  

- Чтобы сидеть на диете Ларисы Долиной, надо обладать всеми комплексами мотивов, которые возникают у человека типа Ларисы Долиной. Когда вам необходим сценический образ, когда вам необходимо очень быстро привести себя в форму. Или вы здесь, с нами, как говорится, или вы вынуждены оставить свою профессию, потому что вам ваша внешность не позволяет это сделать. Здесь возникает очень много мотивов. Как только возникают мотивы, тут же возникает повышенная активность липолитических гормонов – адреналина и норадреналина. Могу привести много примеров. Человеку дали ведерко, совочек и колодец, доверху набитый золотыми монетами. Он может их накладывать в ведерко, относиться и высыпать. Время – 24 часа. Сколько начерпает – столько его. Обычно я задаю простой вопрос: как скоро вы сделаете перерыв на обед? Правильный ответ – через 24 часа. То есть 24 часа в силу этого мотива организм будет питаться запасами, будет питаться великолепно. Будет поддерживать тонус, настрой, глаза будут гореть, тело будет в тонусе. Если мы можем обеспечить такой же мотив для похудения, человек худеет очень быстро. У звезд есть такой мотив. Или не надо вот таких диет. Если мотив небольшой, то и тактика должна быть такая, которая позволяет в эту гору забраться.

Фото: Полухин Дмитрий
Фото: Полухин Дмитрий

- Насколько помогает снизить объемы вакуумный массаж?

- Объемы зависят во многом и от слоя подкожной клетчатки, но и также от тонуса мышц, от тонуса кожи. В коже тоже имеются мышечные волокна, которые поддерживают ее тонус. Если массаж повышает тонус кожи, то он может уменьшить эти объемы. На какое-то время. Это очень нестойкий эффект, он буквально на несколько часов. Если делать это регулярно, если добавлять какие-то воздействия, уменьшающие массу подкожно-жировой клетчатки. Там есть и воздействия, избирательно уменьшающие массу жировой клетчатки. Можно до определенной степени свойства фигуры улучшить. Но это тоже не избирательное воздействие, типа: купил массажер, и все решилось. Это комплекс. Нельзя отказываться от физических нагрузок. 

- Тусяня: правильно ли слушать свой организм? То есть, есть то, чего хочется. Бывают периоды, когда я не могу обойтись без орехов и фруктов. А иногда бывает, что не могу смотреть на все это. не вредно ли пить кофе на голодный желудок? 

- Отличный вопрос. Есть такое понятие как интуитивное питание. И большинство людей так интуитивно и питаются. Посмотрел, увидел, съел. И попытки грубо это свойство человека изменить, то есть навязать ему какую-то диету, даже за ним походить целый день и записать все, что он есть, и на завтра ему это предложить в виде диеты. Он уже не сможет это сделать. Потому что нарушается его интуитивный выбор и спонтанность. Интуитивный выбор, на мой взгляд, строится на свойстве нашего организма чувствовать потребность тех незаменимых факторов пищи, которые ему в данный момент нужны. Это очень интересное свойство. Мы сравнительно недавно открыли витамины. Уж совсем недавно мы открыли какие-то ликопиды, тирамин, какие-то факторы пищи, которые мы сейчас называем биоактивными веществами, входящими в пищу. Мы их только-только открыли. И мы еще не знаем, какие мы откроем. Раз человеческий организм как человеческий существует несколько десятков тысяч лет, интуитивно сам находит эти все вещества, причем в каких-то нужных ему количествах. Раз человек и по продолжительности, и по распространенности обитания опережает всех остальных животных. Наверное, мы имеем организм, который очень хорошо приспособляется ко всем этим потребностям. Поэтому свои интуитивные свойства – ими никак нельзя пренебрегать. К ним обязательно надо прислушиваться. Но есть «но». Человеческий организм был адаптирован к меньшему количеству жира и сахара. То, что мы имеем сейчас в пище, для нас немножечко многовато. Наше интуитивное стремление сохранилось, потому что мы хотим этого и потому что этого мало всегда было. А сейчас этого очень много. Нам бы уже хотеть этого поменьше. В интуитивные свои желания надо внести две или три поправки. Поправка первая: по возможности есть менее жирную и менее сладкую пищу. Хотя бы разделить пищу на лакомство и нелакомство. Наедаться нелакомствами, а лакомство использовать именно как лакомство, когда уже сыт, в небольших количествах, с удовольствием смакуя. И второе свойство – это все-таки не делать больших пауз между приемами пищи. Потому что, чем больше пауза, тем больше возникает стремление съесть про запас. Чем меньше пауза между приемами пищи, тем меньше наш организм старается съесть про запас. Насчет кофе на голодный желудок – это вредно.  

- Наталья Алексеевна: с начала климакса поправилась на 10 кг, как будто накачали насосом. Как теперь похудеть? Ужасно напрягает этот вес. 

- Тактика та же. Сейчас есть препараты циклического плана, которые применяются женщинами в постменопаузу. Там убираются симптомы климакса. Это хорошо. Потому что женские гормоны защищают женщину ото всех возрастных проблем. И остеопороз, и артериальное давление. Надо посоветоваться с врачом и, может быть, такие препараты принимать. А в плане снижения веса – диета, тонизирующие упражнения, прогулки, достаточный сон, позитивный настрой. Диета – это посильное ограничение жиров, похудательные коктейли перед основным приемом пищи. Надо сориентироваться на неспешный результат. 1-2 килограмма в месяц. Похудение как оздоровление. Тогда будет большой смысл, прок и плюс. Питаясь таким образом, вы сможете создать вокруг себя островок нормального, естественного, правильного питания. Все родственники будут благодарны.

- Рада: какой диеты можно придерживаться во время беременности? И вообще, есть ли смысл себя в чем-то ограничивать в этот период? Мой вес  96 кг при росте 174 см. Второй месяц беременности. 

- Если есть склонность к полноте, то надо ограничивать себя в жирах. Потому что этот период способствует нарастанию веса. Нежелательны одномоментно обильные приемы пищи.

Это ее естественный вес. Тем более надо сделать себе такое маложирное питание, частое. Это поможет исключить сверхнормальный набор. Обычно за беременность набирают около 10 кг, это нормально. Вес плода, околоплодных вод, оболочек. Я наблюдал несколько случаев, когда при обычном весе в 96 кг женщина в роды уходит на маложирном питании в 98 кг. И после родов она оказывается легче, чем до беременности. В ходе беременности она как бы расходует избыточный жир.  

- Светлана: мне 55 лет, рост 164 см, вес до 31 мая 2009 года был 104 кг. Использую диету, которая применяется при лечении ожирения. Похудела за 26 дней за 8 кг. Как удержать этот вес и проджоолжитьего снижение?          

- Помните, чтовес снижается не только из-за диеты, а благодаря тому, что при этом настроении и при этой двигательной активности данная диета оказывается приемлемой. Это состояние довольно шаткое. Нужно быть готовой к тому, чтобы эту диету каким-то образом пересмотреть. Например, сделать более мягкой. Если хочется эту проблему решить, надо приобрести книжечку и ее прочитать. 

- У нас много вопросов от сладкоежек, которые хотят узнать, как не есть сладкое. И есть ли методы заменить сладкое? Я знаю, что у вас есть рецепт коктейля.  

- Сегодня у нас на столе клубника, груша, яблоки и черешня. Творог нежирный, кефир.  Сделаем десерт. Он поможет сладкоежкам похудеть и сохранить такое лакомство.

Фото: Полухин Дмитрий
Фото: Полухин Дмитрий

- Что полезное содержится в клубнике?

- Пектины, минералы, то же железо. Пищевые волокна. Клубника – один из значимых источников пищевых волокон. Человек у день надо 20-30 граммов пищевых волокон для нормальной работы кишечника, для нормального обмена холестерина. 100 граммов клубники – уже 10 граммов пищевых волокон. Возьмем несколько ложек нежирного творога, лучше, чтобы он не был кислым. Берем 1-процентный кефир. Можно взять ряженку. Если это размешать, уже будет похоже на сметану, которую можно добавлять и в окрошку, и в суп. Добавим фрукты. Можно добавить немножко риса, мюсли. Можно потереть грушу или яблоко. Перемешать в блендере. Этот коктейль можно заморозить, получится достойная замена мороженому. Ставим в морозилку на полчаса, потом достаем, перемешиваем и опять ставим. И так несколько раз. Тогда наше мороженое будет без комочков и кристаллов льда. Подскажите, сколько фруктов можно есть в день?Фрукты сладкие и калорийные, способствуют набору веса, если их есть бесконтрольно. Два-три фрукта, если человек снижает вес. И до трех-четырех, если он этот вес поддерживает. Банан, груша, яблоко. Ягоды – взять 8-10 черешен вместо одного яблока.

- Если я съем килограмм клубники сразу, чем это может грозить?

- Может, и ничем. Получите 300-350 калорий. Сытости большой не получите. Все остальное вы будете есть примерно в тех же количествах. Это может спровоцировать вспышку голода. Ягоды, фрукты и овощи не относятся к сытным продуктам. Но их сытность резко повышается, если мы их используем с белками. Или используем со сложными углеводами. Хлеб, гречка, рис, мюсли.

- Спасибо огромное.

 

P.S. Книгу Михаила Гинзбурга «Худееем с аппетитом» получаетТусяня за самый интересный вопрос.

  

 

Новости сми